ปัญหาสิทธิ 30 บาทรักษาทุกที่ เรื่องวุ่นๆ ของการปฏิเสธสิทธิ และไม่ออกใบส่งตัว สิทธิรักษาฟรีแบบไม่ต้องดิ้นรนมีอยู่จริงหรือ

Summary

• ‘บัตรทอง 30 บาทรักษาทุกโรค’ ในพื้นที่กรุงเทพฯ มีปัญหา สปสช. ได้ปรับเปลี่ยนแนวทางการเบิกจ่ายเงินกองทุนผู้ป่วยนอกให้หน่วยบริการปฐมภูมิ ในพื้นที่กรุงเทพฯ อย่างกะทันหัน จากเดิมจ่ายตามรายการ/จ่ายตามจริงแบบปลายปิด ไปเป็นเหมาจ่ายรายหัว
• รูปแบบเหมาจ่ายรายหัว คือ การที่ สปสช. จ่ายเงินให้กับหน่วยบริการปฐมภูมิโดยคิดเป็นรายหัวของผู้มาขึ้นทะเบียนกับหน่วยนั้น กรณีรับส่งต่อผู้ป่วย หน่วยบริการรับส่งต่อ (โรงพยาบาลระดับทุติยภูมิ และระดับตติยภูมิ) จะต้องเรียกเก็บค่าบริการจากหน่วยบริการปฐมภูมิ
• การปรับรูปแบบก็ยังมีผลกระทบกับผู้ป่วยตามมา อาทิ ผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลรับส่งต่อถูกปฏิเสธสิทธิการรักษา โดยโรงพยาบาลให้ผู้ป่วยไปนำใบส่งตัวมาจากหน่วยบริการปฐมภูมิก่อน ทั้งที่ผู้ป่วยมีบัตรนัดแพทย์อยู่แล้ว ผู้ป่วยบางคนถูกเก็บค่ารักษาพยาบาลและจำยอมจ่ายเองเพราะไม่ต้องการเดินทางกลับไปที่คลินิกและกลับมาที่โรงพยาบาลอีกรอบ ฯลฯ